蛀牙
補牙能用多久?什麼時候要重補
補牙能用多久,看哪些事?
研究追蹤後牙的樹脂補牙,每年約 1~3% 需要處理。影響最大的不是材料,而是:
- 蛀牙風險:常喝含糖飲料,或是牙縫沒有清乾淨。
- 補的範圍:補得越大,剩下的牙齒越少,越容易裂。
- 咬合力量:大臼齒受力最大,夜間磨牙、愛咬硬物也容易崩裂。
- 醫師的操作:蛀牙有沒有清乾淨、補的時候牙面有沒有保持乾燥、邊緣有沒有密合、咬合有沒有調好。許院長補牙都在放大鏡下修整邊緣。
補牙材料不會蛀,但邊緣沒清乾淨,底下還是會再蛀,叫「二次蛀牙」。就像磁磚不會發霉,填縫沒清乾淨還是會發黑。
什麼時候該回診?
- 補牙掉了,或摸到缺角、裂縫。
- 邊緣出現黑線:有時只是染色,拋光就好,要檢查才知道。
- 同一處老是卡食物。
- 咬東西痛,或冷熱酸痛越來越明顯。
二次蛀牙早期常常不痛,X 光才看得到,所以要定期檢查。
查看大圖 ↗不必整個重補
整個拆掉重做會多磨掉健康的牙齒,洞越補越大,所以國際牙醫學會(FDI)建議能局部修補就局部修補。舊的銀粉補牙也一樣,完整、沒裂、沒再蛀,就不需要特地換;美國食品藥物管理局(FDA)也不建議拆掉狀況良好的銀粉補牙。
相關治療:蛀牙與補牙
參考資料
- Demarco FF, et al.|Longevity of posterior composite restorations: not only a matter of materials(Dental Materials, 2012)
- Opdam NJM, et al.|Longevity of posterior composite restorations: a systematic review and meta-analysis(Journal of Dental Research, 2014)
- FDI World Dental Federation|Repair of Restorations(Policy Statement, 2019)
- 美國食品藥物管理局 FDA|Dental Amalgam Fillings
- 美國牙醫學會 ADA|Materials for Direct Restorations
- NIDCR|Tooth Decay
- Cleveland Clinic|Dental Fillings
- 圖片:Sekundärkaries.jpg · Partynia · CC BY-SA 3.0
