口掃是什麼？和印模有什麼不同

口掃在掃什麼？

口內掃描機（口掃機）是一支手持的小掃描器，前端投出光並連續拍下大量畫面，由電腦拼接成牙齒和牙齦的立體模型，有點像用很多張照片拼成一張全景圖。本診所使用丹麥 3Shape 的 TRIOS 3，掃出來是彩色的立體模型。

因為是用光掃描，口掃只記錄看得到、而且乾燥的表面。牙齒裡面有沒有蛀、牙根和骨頭的狀況，口掃都看不到，仍然要靠 X 光或牙科電腦斷層檢查。所以做了口掃，不代表就不必拍 X 光。

口掃怎麼進行？

1. 吹乾牙面：口水會讓畫面不清楚，所以先吹乾，必要時用棉捲隔開口水。
2. 一區一區掃：探頭沿著牙齒移動，螢幕上同步長出 3D 模型。做單顆牙冠，通常掃那一區和對咬的牙齒就夠。
3. 記錄咬合：輕輕咬緊，從側面掃一下，讓電腦知道上下牙齒怎麼咬在一起。
4. 檢查補掃：有缺漏的地方補掃即可，不必整個重來。

掃完的資料用在哪裡？

掃描資料存成 3D 檔案，直接傳給技工所製作牙冠、嵌體，不必寄送石膏模型。植牙時，口掃會和電腦斷層的骨頭影像疊在一起，用來規劃植體位置和手術導板。做隱適美矯正時，也是用口掃取得牙齒資料，再在電腦上規劃牙齒移動、製作透明牙套。掃描畫面也能放大、旋轉，許院長會用它說明牙齒的狀況。

什麼情況還是用印模？

研究顯示，單顆牙冠和短的牙橋，口掃做出來的密合度和傳統印模相當。但有些情況比較難掃準：

• 缺牙很多、要做活動假牙：假牙要壓在牙床上使用，需要牙床受壓時的形狀，口掃只能記錄靜止時的表面。
• 牙齒邊緣在牙齦下很深，或牙齦在流血：光照不到、被血遮住的地方掃不清楚，要先撥開牙齦、止血再掃。

許院長的做法是：牙冠、嵌體和植牙用口掃；活動假牙缺牙少時可以口掃，缺牙多時仍用印模。口掃不是每種情況都比較好，選哪一種，看的是哪個能取得比較準確的資料。