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牙齦與牙周

牙周病是什麼?從牙齦發炎到牙齒鬆動

牙周病是支撐牙齒的組織發炎。主要原因是牙菌斑裡的細菌;抽菸、糖尿病也會增加風險。

牙齒就像插在土裡的柱子,牙齦和齒槽骨是周圍的土和地基。牙周病就是地基慢慢被沖掉:一開始看不出來,等到柱子開始搖,地基通常已經流失不少了。

牙齦炎與牙周炎差在哪裡

牙齦炎的發炎範圍在牙齦,還沒有破壞下方的支撐骨頭。牙齦可能紅腫、刷牙時流血。洗牙加上每天刷牙、清牙縫,通常一兩週內就會改善。

牙周炎則已經傷到支撐組織和骨頭。牙齦可能退縮、牙縫變大,嚴重時牙齒會鬆動。除了一般洗牙,通常還要清除牙齦下方的牙結石,分幾次完成。

牙齒與周圍組織的線條剖面,右側以刻度示意從牙齦邊緣到囊袋底部的深度查看大圖 ↗
紅線是牙齦,棕線是骨頭外緣。牙齦和牙齒之間的囊袋加深,清潔時就需要處理牙齦下面的區域。右側刻度示意囊袋深度。

年輕人也會有牙周病嗎?

會。牙齦炎在年輕人身上很常見,只是比較少發展到牙齒鬆動。從學生時期就有牙齦流血、牙結石多的人,如果一直沒處理,幾年後可能就變成牙周炎。

不痛也要留意牙齦變化

牙周病不一定會痛。牙齦反覆出血、持續口臭、牙齒變鬆,就該安排檢查。

抽菸的人要特別注意:抽菸會讓牙齦比較不容易流血,看起來好像沒事,其實是把發炎的徵兆藏起來了。

牙齦萎縮能長回來嗎?

流失的骨頭和退縮的牙齦,通常沒辦法自己長回來。治療的目標是讓發炎停下來,不再繼續流失。少數情況可以用手術補骨或移植牙齦,要看位置和程度評估。

所以越早發現越好:牙齦炎階段處理,牙齒和牙齦都還能恢復健康;等到牙周炎,能做的就是守住剩下的。

治療會清除牙菌斑和牙結石,之後每天刷牙、清牙縫,按時回診維護。

相關治療:牙周治療

參考資料