蛀牙一定會痛嗎？早期變化與治療方式

蛀牙不一定會痛，早期可能完全沒有感覺。牙齒出現白斑、顏色變化，或碰到冷、甜食物會敏感時，就可以安排檢查。

沒有疼痛，也可能正在蛀牙

口內細菌利用食物中的糖產生酸，讓牙齒表面逐漸流失礦物質。初期可能只有白斑，之後才出現缺損、敏感或疼痛。

牙縫等位置不容易直接看見，醫師會視需要配合 X 光檢查。牙齒變色也有其他原因，檢查後才能知道是不是蛀牙。

還沒形成洞，有機會控制與再礦化

早期蛀牙尚未成洞時，含氟照護、改善清潔及減少頻繁吃甜食，可以幫助牙齒補回礦物質，讓病灶停止或逆轉。之後繼續追蹤變化。

已經成洞，通常需要修復

形成蛀洞後，刷牙無法讓缺損的牙齒長回來，通常要修復。圖中是比較深的蛀牙：感染已進入牙齒中央的牙髓，牙根尖周圍也出現膿瘍，可能需要根管治療。

較淺的蛀洞則可能補牙即可。治療方式主要看蛀牙深度、牙髓與剩餘牙齒狀況。

有症狀就檢查，平常持續預防

反覆敏感、咬東西會痛或看見缺損時，別等到劇痛才就診。若有臉腫、發燒，要儘速處理；腫脹影響呼吸或吞嚥時，直接急診。

每天用含氟牙膏刷牙、清牙縫，少把含糖飲料分成一整天慢慢喝。補過的牙也要繼續清潔。